Move Out Inspection Form HACD-179

Move Out Inspection Form HACD-179

Status
Done
Unit|ยูนิต
Rhythm Ratchada (B) - 558/554
ผู้เช่า|Lessee
FAN, SHENGCAI
เจ้าของห้อง|Lessor
นาย ศรัณย์ แสงขำ
Unit Cleaning
แม่บ้านประเมิน
AC Cleaning
2 | 2*700=฿1400
วันย้ายออก|Move-out
Apr 25, 2026
หมายเหตุ|Remark
ค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม 3 วัน 1,750 บาท
Submission time
Apr 25, 2026 03:58 AM GMT+0
Post-move-out Room Condition Video
Post-move-out Room Condition Video
💧
มิเตอร์น้ำล่าสุดจด ณ วันย้ายออก|Latest Water Meter Reading on Move-out Date

notion image
⚡
มิเตอร์ไฟล่าสุดจด ณ วันย้ายออก|Latest Electricity Meter Reading on Move-out Date

notion image
page icon
กุญแจและบัตรเข้าห้องที่นำมาคืน|Returned Room Key and Access Card

page icon
รูปถ่ายตำหนิก่อนย้ายเข้า|Before Defect Photo Record

page icon
  1. ความเสียหายอื่น ๆ (แนบรูปถ่าย)|Other Damages (Attach Photos)

หมายเหตุ|Remark
Keycard 2
page icon
  1. ความเสียหายอื่น ๆ (แนบรูปถ่าย)|Other Damages (Attach Photos)

หมายเหตุ|Remark
page icon
  1. ความเสียหายอื่น ๆ (แนบรูปถ่าย)|Other Damages (Attach Photos)

หมายเหตุ|Remark
page icon
  1. ความเสียหายอื่น ๆ (แนบรูปถ่าย)|Other Damages (Attach Photos)

หมายเหตุ|Remark
page icon
  1. ความเสียหายอื่น ๆ (แนบรูปถ่าย)|Other Damages (Attach Photos)

หมายเหตุ|Remark
page icon
  1. ความเสียหายอื่น ๆ (แนบรูปถ่าย)|Other Damages (Attach Photos)

หมายเหตุ|Remark
page icon
  1. ความเสียหายอื่น ๆ (แนบรูปถ่าย)|Other Damages (Attach Photos)

หมายเหตุ|Remark
page icon
  1. ความเสียหายอื่น ๆ (แนบรูปถ่าย)|Other Damages (Attach Photos)

หมายเหตุ|Remark

page icon
ภาพถ่ายสภาพห้องปัจจุบัน|Photos of the Current Room Condition


สรุปรายการหักเงินมัดจำผู้เช่า|Summary of Security Deposit Deductions for Tenant
ผู้เช่าผิดสัญญาเช่าอยู่ไม่ครบสัญญา ไม่คืนเงินมัดจำ
รายการ|Item
จำนวนเงิน (บาท)|Amount (THB)
ค่าน้ำประปา|Water Bill
90
ค่าไฟฟ้า|Electricity Bill
4,168.09
ค่าทำความสะอาดห้อง|Room Cleaning Fee
1,500
ค่าล้างแอร์|Air Conditioner Cleaning Fee
1,400
(1) ความเสียหายอื่น ๆ|Keycard
-
(2) ความเสียหายอื่น ๆ|Rent 3 day
1,750
(3) ความเสียหายอื่น ๆ|น้ำไฟวันที่16-25
ㅤ
(4) ความเสียหายอื่น ๆ|
ㅤ
(5) ความเสียหายอื่น ๆ|Other Damages
ㅤ
(6) ความเสียหายอื่น ๆ|Other Damages
ㅤ
(7) ความเสียหายอื่น ๆ|Other Damages
ㅤ
(8) ความเสียหายอื่น ๆ|Other Damages
ㅤ
อื่น ๆ (โปรดระบุ)|Other (Please Explain)
ㅤ
อื่น ๆ (โปรดระบุ)|Other (Please Explain)
ㅤ
รวมยอดหักทั้งหมด|Total Deducted Amount
ㅤ
หมายเหตุ : กรณีมีค่าใช้จ่าย ที่ยังไม่สามารถระบุตัวเลขที่แน่นอนได้ จะนำเสนอรายการและค่าใช้จ่ายเพื่อให้รับทราบและขออนุมัติการซ่อมแซมหรือแก้ไขอีกครั้ง

page icon
เลขบัญชีธนาคารของผู้เช่า|Lessee’s Bank Account Number

page icon

เงินมัดจำที่ได้รับ|Received Security Deposit Amount: 35,000 บาท

ยอดเงินคืนผู้เช่า|Amount to be Refunded to Tenant: - บาท

 
ผู้เช่าชำระเพิ่ม
8,908.09 บาท
 
1,000 ค่าน้ำไฟ รอบิลวันที่ 16-25เมษายน
กุญแจนำส่งที่นิติ
notion image